Тема: Перелом лучевой кости со смещением

Здравствуйте! С праздниками всех! Хочу посоветоваться по поводу перелома руки. 19 декабря каталась на коньках, упала на вытянутую руку, получила закрытый перелом лучевой кости у запястья. zf_ Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. Кость вправили, наложили гипс от локтя до начала пальцев. Через три дня сделали контрольный снимок в гипсе - незначительное смещение, причем видное только в одной из 2-х проекций. zf_ Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. Гипс тогда немного ослаб (слишком наверное пальцами шевелила) и врач мне его снял, наложив новый, уже выше локтя. 2 января (на 12 день после перелома) пошла опять к травматологу, т.к. гипс в нескольких местах начал крошиться и слегка ломаться (особенно под локтем), сделали опять рентген в гипсе - там уже довольно заметное смещение, как будто вначале и не вправляли сломанную кость. zf_ Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. Гипс опять сняли, положили новый, как в первый раз, т.е. ниже локтя, но пальцы зафиксировали, чтобы рука не двигалась. Положение руки при этом немного сменилось. Первые дней 10 рука постоянно двигалась, т.е. по-моему кость двигалась. К тому же я пыталась шевелить пальцами чуть ли не на третий день после перелома. Мой врач ничего не говорит про операцию, кроме того, что гипс снимать надо 20-го числа – т.е. в целом носит всего месяц, хотя рука до сих пор побаливает и любое движение отдает болью. 1) Смущает частая смена гипса – слышала, что гипс вообще трогать нельзя. 2) Нужно ли будет по истечении месяца делать операцию и вставлять спицы и сколько дней еще нужно ходить в гипсе после операции? И что будет, если не делать операцию вообще (перелом на левой, нерабочей руке). 3) Один врач посоветовал время от времени держать руку вертикально под прямым углом – правильно ли? До сих пор вроде не очень помогло. 4) Посмотрите, пожалуйста, снимки – мне кажется или на самом деле картина хуже, чем вначале и что сделать, чтобы ситуация не усложнялась? 5) В области запястья часто чувствую жжение - это нормально? В покое рука не болит.

Re: Перелом лучевой кости со смещением

Вообще для контроля надо делать стандартные проекции как на верхнем снимке (передняя и боковая), а не косые, как на нижнем снимке. Тем не менее существенного смещения не видно (т.е. картина не изменилась), положение отломков удовлетворительное. 1) При необходимости гипсовая повязка меняется. 2) Непонятен вопрос. Необходимости в операции не видно. А если бы и нужно было оперировать, то сразу, не выжидая месяц. 3) Не совсем понятно о чем речь. 4) На контроле- без изменений. 5) Подробнее про жжение и про боль.

3 [ #40746 ]
2010-01-09 02:05

Re: Перелом лучевой кости со смещением

Неправильно сделана боковая проекция на последнем снимке(получилась косая), из-за этого Вам и кажется, что стояние отломков изменилось.

Re: Перелом лучевой кости со смещением

Срок для рентгенографии без гипсовой повязки в стандартных укладках. Фиксированные пальцы - это слишком, освобождать.

Re: Перелом лучевой кости со смещением

Спасибо всем за ответы! Что касается жжения, то оно присутствует постоянно. Хочется надеяться, что это просто реакция на гипс или из-за онемения. Что касается болей, то например, не далее как вчера ночью, под каким-то нервным импульсом рука во сне дернулась и до утра потом ныла. И еще часто чувствую, как будто кость двигается. Извините да сумбурность мыслей.:-S

6 [ #40746 ]
2010-01-09 14:57

Re: Перелом лучевой кости со смещением

Делайте свежие рентгенограммы в стандарнтых проекциях. Особенно внимательно надо отнестись к боковой проекции. Не согласен с коллегами, что существенного смещения не видно, я бы фразу выразил как "ни на одном снимке не восстановлено правильное соотношение углов". Вы пишете, что жжение возникает от онемения. А где возникает это онемение, в пальцах?

Re: Перелом лучевой кости со смещением

Цитата:

Сообщение от germmed > Делайте свежие рентгенограммы в стандарнтых проекциях. Особенно внимательно надо отнестись к боковой проекции. Не согласен с коллегами, что существенного смещения не видно, я бы фразу выразил как "ни на одном снимке не восстановлено правильное соотношение углов". Вы пишете, что жжение возникает от онемения. А где возникает это онемение, в пальцах?
Дело в том, что в гипсе не так легко положить руку "как надо".Насколько позволял гипс, настолько и проекции "ровные". А последний вообще был странный, весь вывернутый, вот мне и казалось, что у меня больше из-за него происходило смещение. А жжение бывает в кисти и в области перелома.

Re: Перелом лучевой кости со смещением

Цитата:

Сообщение от Winer > Срок для рентгенографии без гипсовой повязки в стандартных укладках.
Не совсем понятно ... что вы имеете в виду?

9 [ #40746 ]
2010-01-09 21:46

Re: Перелом лучевой кости со смещением

Цитата:

Сообщение от Anett > Дело в том, что в гипсе не так легко положить руку "как надо".
Это всё пустые отговорки не грамотного лаборанта. А как же по Вашему делают контрлльные снимки и наблюдают за рукой в других больницах?

10 [ #40746 ]
2010-01-10 05:11

Re: Перелом лучевой кости со смещением

Цитата:

Сообщение от Anett > А жжение бывает в кисти и в области перелома.
Какие пальцы немеют?

11 [ #40746 ]
2010-01-10 15:41

Re: Перелом лучевой кости со смещением

Цитата:

Сообщение от Anett > Не совсем понятно ... что вы имеете в виду?
То есть на данный момент пора выполнить снимки в стандартных проекциях без гипса для того, чтобы определить дальнейшую тактику.

Re: Перелом лучевой кости со смещением

Ну вот... Все вроде шло нормально, стала чувствовать руку как одно целое. Немного освободила пальцы (кроме большого), и стала потихоньку их шевелить. При этом когда двигала безымянный, то боль отдавала в кисть. Вчера как-то неловко пошевелила, рука опять начала ныть. Потом чуть ниже локтя, когда массировала, слишком сильно нажала, была резкая боль в лучевой от локтя до запястья. Теперь, как в начале, беспокоит постоянно то небольшая колющая боль в месте перелома, то ноющая по всему предплечью. Сил уже нет. Когда же это все заживет наконец?! Рентген я пока сделать не могу, и так уже 3 раза за 3 недели накладывали гипс и делали рентген. Могло ли у меня опять произойти смещение на таком сроке? Ведь через 8 дней уже гипс собирались снимать!

13 [ #40746 ]
2010-01-13 07:14

Re: Перелом лучевой кости со смещением

Цитата:

Сообщение от Anett > Могло ли у меня опять произойти смещение на таком сроке?
А оно было устранено? Я ни на одном снимке подтверждения тому, что смещение устранено не видел.

Re: Перелом лучевой кости со смещением

Но ведь должена же образоваться костная мозоль, которая будет препятствовать дальнейшему смещению? Я имела в виду, что там, где начало срасстаться, могло ведь и опять поломаться?

Re: Перелом лучевой кости со смещением

Цитата:

Сообщение от germmed > Какие пальцы немеют?
Цитата:
Сообщение от germmed > Вы пишете, что жжение возникает от онемения. А где возникает это онемение, в пальцах?
Я только сейчас поняла, что онемение и жжение происходят из-за эластичного бинта, который надет поверх повязки (ну тот, который дырявый и растягивается). Без него жжение есть только в запястье и то, когда двигаю пальцами. Вот в связи с этим у меня вопрос: может, это кость за что-то задевает? Можно ли делать легкий массаж с внутренней стороны кисти (там где бинт, но нет гипса)? И еще, очень плохо разбираюсь, где у меня сломана кость, т.е. где находится лучевая кость - со стороны большого пальца или со стороны мизинца? Дело в том, что при движении боль бывает то справа, то слева. Вот и не могу понять, какое положение руки выгоднее. Ответьте, пожалуйста!

16 [ #41487 ]
2011-01-03 00:31

Re: Перелом лучевой кости со смещением

Закрытый многооскольчатый внутрисуставной перелом дистального эпиметафиза левой лучевой кости со смещением. Три недели ходила с лангеткой , кисть была зафиксирована в согнутом состоянии. Потом руку распрямили и еще три недели. Когда сделали последний снимок. увидели вывих локтевой кости. лечащий хирург сказала. что надо делать операцию. иначе движение кисти будет ограничено. В травматологии сказали. что все разработается. Что делать? Кисть работает очень плохо, я совершенно не могу повернуть ладонь к лицу. чтобы умыться. кисть руки как веник: круглая и недвижимая.ПОМОГИТЕ!!!

17 [ #49513 ]
2011-01-27 21:18

Re: Перелом лучевой кости со смещением

8 января на катке тоже упала на левую руку. Тоже перелом лучевой кости со смещением! В травматологии вправили, наложили гипс на верхнюю поверхность руки. Забинтовали обычным бинтом,сделали еще один рентген,сказали,что встала кость на место. Кстати хочу сказать большое спасибо Харьковским врачам областной травматологии,при таком потоке людей с переломами очень внимательное отношение! Н10 день сделали еще один снимок.Сказали,что нормально. Завтра,т.е.28 будут менять гипс,а лодонь приводить в правильное положение,но я не знаю,потому,что боли сильные и повернуть даже чуть-чуть нельзя. Пальцами шевелю, но согнуть ни-ни! ,

18 [ #40864 ]
2011-01-31 15:07

Re: Перелом лучевой кости со смещением

У меня та же история, только с правой рукой. 2.01- сломала, обратилась в травмпункт. Cмещение устранили, наложили гипс, сделали повторный снимок - всё OK. 05.01, 15.01, 25.01 - была на плановых приемах. Снимков больше не делали, хотя с моей стороны возникло опасение всё ли нормально, т.к. было пару раз, что я ночью вскакивала неудачно оперевшись на правую руку, при этом испытывала боль. Сегодня, когда делала перевязку заметила, что гипс свободно снимается, а под ним кривая рука, точнее - в районе запястья со стороны большого пальца, что то вроде ступеньки. Должно ли так быть? 4 пальца могу сгибать, движения большим пальцем болезнены.

Отредактировано Эля (2011-01-31 15:35)

19 [ #49682 ]
2011-02-14 01:35

Re: Перелом лучевой кости со смещением

Всем фигуристам привет!!! Также в начале января (08.01.11) каталась на коньках, сломала левую руку, (потом прочитала в карточке точный диагноз - оскол. перелом луч. кости. Отрыв милов. отростки локт. кости. Подвывих головки лев. локт. кости.) 5 недель ходила в гипсе, теперь до 21.02. врач сказал гипс снимать по вечерам, в теплой воде массировать, потом смазывать питательным кремом, немного её "проветрить" и опять в гипс. Рука без гипса болит, то что в месте перелома шишка, врач предупреждал, пообещал, что это временно. Пальцами шевелила уже после 1-ой недели, когда ещё отёк не сошел, сейчас также могу их сгибать. У меня вопрос: сколько по времени примерно рука ещё болеть будет? Когда можно начинать делать на неё нагрузки (есть страх, что там что-нибудь сместится).

20 [ #49765 ]
2011-03-05 23:22

Re: Перелом лучевой кости со смещением

Проба

21 [ #49765 ]
2011-03-06 00:21

Re: Перелом лучевой кости со смещением

Здравствуйте! у моей мамы случился перелом лучевой кости в типичном месте 23.02.11. со смещением и с осколками левой руки. Маме 61 год. ей в этот же день наложили лангету на руку. Лангета наложена так . что кисть опущена вниз. участковый травматолог сказал, что на 9-10 день надо руку выпрямить и поменять лангету. Сделали.кисть лежит ровно. боли конечно есть при движении. отек спал еще на 7 день. пальцы все работают ,большой более болезненный, но все же чуть сгибается. сначала , конечно пила обезболивающие, но сейчас все реже. и только на ночь. у меня вопрос вот какой.... 1. посмотрите пожалуйста по снимкам - нужна ли операция? хорошее ли сопоставление? КАК МНЕ ВАМ ПОКАЗАТЬ СНИМКИ?????

Отредактировано IRINA M (2011-03-06 00:25)

22 [ #41949 ]
2011-03-16 17:46

Re: Перелом лучевой кости со смещением

у меня такая же проблема как и у всех, перелом, но чувствую я себя замечательно, все пальцы двигаются, врач сказал нужна операция, стоит ли ее делать или чуть подождать?

23 [ #49924 ]
2011-03-19 23:15

Re: Перелом лучевой кости со смещением

ответит кто-нибудь из врачей????? зачем создавать форум, если компетентных ответов нет????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ваш сайт тогда фигня???????????????????????????????????????????????????????!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

24 [ #49924 ]
2011-05-02 11:32

Re: Перелом лучевой кости со смещением

доброго времени суток! скажите..так вы делали операцию? так как мне врачи тоже сказали при таком переломе, что операция не горит...

25 [ #40746 ]
2012-03-12 23:05

Re: Перелом лучевой кости со смещением

рекомендую прочесть эту статью http://bloked.ru/perelom-ruki-lechenie-i-posledstviya/